Операция по увеличению груди чаще всего проводится исключительно по желанию пациентки, мечтающей улучшить внешний вид этой части тела. Как правило, причиной для женского беспокойства является маленький размер груди, потеря ее объема после похудения или грудного вскармливания, наличие выраженной асимметрии грудных желез. Прямых же показаний к хирургическому увеличению груди не так уж и много. К таковым относятся, например, состояния после операций по удалению опухолей молочной железы. В этих случаях пластика желез — единственная возможность женщине вернуться к обычной жизни, не чувствуя себя ущербной.
Консультация пластического хирурга и планирование операции
Основной задачей пластического хирурга является поиск компромиссного решения, учитывающего пожелания пациентки и возможности современной пластической хирургии, позволяющие их реализовать.
Не менее важным является предварительное обследование и выявление возможных противопоказаний к поведению операции. Женщина, решившаяся на пластическую операцию, должна быть предельно честна с хирургом в отношении состояния своего здоровья. «Красивая грудь любой ценой» – неправильный девиз. В первую очередь, истинная женщина должна заботиться о своем здоровье, здоровой женщине легче поддерживать красоту.
Планирование пластики груди включает в себя три ключевых момента:
- Сбор подробного анамнеза.
Важно рассказать хирургу особенности роста грудных желез в юности, протекания беременности, грудного вскармливания, уточнить, когда вы планируете следующую беременность. Не менее важно сообщить хирургу, были ли какие-либо операции, в том числе на молочной железе, и как они перенесены. Доктору необходимо знать обо всех хронических заболеваниях пациентки и состоянии ее здоровья в настоящее время.
- Предоперативное обследование.
Обязательный минимум диагностических мероприятий включает в себя флюорографию, ультразвуковое исследование грудных желез и/или маммографию, а также общие анализы мочи и крови, анализы крови на свертываемость и наличие инфекций.
- Выбор имплантата и метода его установки.
На данном этапе учитываются не только пожелания пациентки, но и ее конституционные особенности: ширина грудной клетки, исходные форма, размер и состояние грудной железы, расположение и размер ареолы, состояние кожи. В некоторых случаях увеличение груди может иметь мнимую необходимость, тогда есть смысл задуматься об альтернативных способах улучшения ее внешнего вида: массажах, масках, аппаратных процедурах и физических упражнениях.
Выбор грудного имплантата
Грудные имплантаты отличаются между собой размером, формой и наполнением.
Форма:
- каплевидная;
- сферическая;
- круглая;
- анатомическая.
Наполнение:
- имплантаты, наполненные физиологическим раствором;
- имплантаты, наполненные силиконом;
- имплантаты на основе собственной жировой ткани пациентки.
Имплантаты с физраствором по эстетическим показателям от силиконовых практически не отличаются, но могут сделать грудь неестественной на ощупь и по истечении некоторого времени начать булькать при ходьбе. Если такой имплантат лопнет, то весь солевой раствор растечется, потребуется его замена.
В подавляющем большинстве случаев используется силиконовый гель, представляющий собой вязкое вещество, которое при повреждении оболочки имплантата не растекается и не нарушает форму соединительно-тканной оболочки вокруг себя, сохраняя форму груди неизменной. Вообще, качество современных имплантатов настолько высоко, что случаи их разрыва крайне редки. Производители дают на них, как правило, пожизненную гарантию.
Липофилинг используется в тех случаях, когда организм пациентки отторгает инородные элементы. Он проводится в несколько этапов. Сначала выполняется липосакция, а затем введение удаленного жира. Так как жировая ткань способна перераспределяться после введения в грудь, то, как правило, требуются повторные операции. Проблема состоит еще и в том, что жировых отложений может быть недостаточно для желаемого увеличения объема груди.
Выбор способа установки имплантата
Доступ для установки силиконовых эндопротезов может осуществляться тремя способами:
- Через разрез по границе ареолы (периареолярно).
- Через разрез в подмышечной области (аксиллярно).
- Через разрез в складке под грудью (субмаммарно).
Конечно, наиболее предпочтителен аксиллярный доступ. При таком доступе не нарушается чувствительность соска и рубец скрывается в подмышечной впадине. Но при птозе или выраженной асимметрии груди данный способ будет неуместен.
Периареолярный доступ невозможен в случае маленькой ареолы, а субмаммарный уместен всегда, но, к сожалению, может оставлять после себя заметный рубец.
Размещаются силиконовые эндопротезы чаще всего одним из двух способов:
- Под тканью железы.
- Под грудной мышцей.
Оба способа не лишены недостатков. Установить имплантаты под железу проще и быстрее. Однако если объем собственных тканей молочной железы недостаточен, то такой способ не подойдет, так как под тяжестью имплантата грудь может обвиснуть. Кроме того, края имплантата могут прощупываться через тонкий слой собственных тканей.
Под мышцей имплантат устанавливается сложнее, период реабилитации более длительный. Зато результат такой операции более стойкий, провисания груди можно не бояться. Однако при сокращении грудных мышц может изменяться и форма груди. Положение груди может получиться несколько завышенным, а форма несколько уплощена.
Все эти моменты обычно озвучивает доктор на предварительной консультации.
Добавить комментарий